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일단 적셔! 맥주 말고 물…요로결석, 어떡하죠?

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댓글 0건 조회 0회 작성일 26-08-30 13:58

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물러날 듯하면서도 쉬이 물러나지 않는 더위 속에서 땀 배출이 많아질 때 위험도가 높아지는 질환이 있다. 콩팥(신장)과 요관, 방광, 요도 등 소변이 지나가는 요로에 돌처럼 단단한 결석이 생기는 ‘요로결석’이다. 체내 수분이 부족한 상태에선 소변 속에 녹아 있는 칼슘·요산·수산염 등 다양한 성분의 농도가 높아지면서 결정이 만들어지기 쉬운데, 여기서 멈추지 않고 서로 뭉쳐 더 큰 결석을 형성할 수도 있다. 이 결석이 요로를 막으면 극심한 통증을 유발해 응급실을 찾게 만든다.
8월은 1년 중 요로결석 환자가 가장 많이 의료기관을 찾는 달이다. 2024년 건강보험심사평가원 통계를 보면 8월에만 요로결석으로 병원을 찾은 환자 수가 4만8302명에 달해 가장 많았다. 여름철에 이 질환이 발생하기 쉬운 이유로는 높은 기온 탓에 많은 땀을 흘리면서 몸속 수분이 줄어들어 소변이 진하게 농축되는 환경을 꼽을 수 있다. 평소 체내 칼슘·요산 대사와 관련한 이상이 있을 때도 요로결석이 생기기 쉽다.
요로결석의 가장 대표적인 증상은 갑작스럽게 시작되는 극심한 옆구리 통증이다. 오른쪽 아랫배 통증이 주로 나타나는 충수염과 달리, 요로결석은 옆구리에서 통증이 시작될 때가 많다. 결석이 이동하면 아랫배나 사타구니까지 통증이 이어지기도 한다. 혈뇨와 배뇨통, 메스꺼움, 구토 등의 증상도 나타날 수 있다. 다만 통증이 심하지는 않아 근육통이나 소화기 질환으로 오인하는 경우도 있는데, 방치했다가 소변 흐름이 막히면 더욱 악화될 수 있다. 이현영 순천향대서울병원 비뇨의학과 교수는 “결석이 요관을 막은 상태가 지속되면 소변이 원활하게 배출되지 못해 신장에 압력이 가해지고, 시간이 지나면서 신장 기능이 저하될 수 있다”며 “또한 요로감염이 동반될 경우 신우신염이나 농신증, 심하면 패혈증으로까지 진행될 수 있어 적절한 치료 시기를 놓치지 않는 것이 중요하다”고 설명했다.
소변 진해졌거나 칼슘·요산 대사 이상 때 발생요관 막히면 신장 기능 저하…패혈증까지 가능자연 배출 어려울 땐 체외충격파쇄석술로 쪼개
요로결석은 극심한 통증을 느끼고 병원을 찾은 뒤 진단되는 경우가 많지만, 통증이 없는 상태에서 건강검진 중 발견되기도 한다. 복부 초음파검사를 통해 소변이 신장에서 정체되는 수신증 같은 결석 의심 증상을 확인하면 컴퓨터단층촬영(CT) 등 추가 검사를 거쳐 결석의 위치와 크기, 모양 등을 파악한다. 이와 함께 소변검사로 출혈이나 염증 여부를 확인하고, 결석 상태와 환자의 기저질환 등을 종합해 어떤 방식으로 치료할지 결정한다.
특히 결석의 크기는 치료 방향을 정하는 가장 주요한 요소다. 결석이 작고 증상이 경미하면 수분 섭취와 약물치료를 병행하며 자연 배출을 기다리는 방법을 우선하지만, 자연 배출이 어렵거나 통증이 반복되면 보통 체외충격파쇄석술을 시행한다. 몸 밖에서 충격파를 가해 결석을 배출하기 쉬운 작은 크기로 잘게 쪼개는 방식이며 경우에 따라선 마취 없이 통원치료도 가능하다. 결석이 크거나 위치상 쇄석술이 어렵다면 요도를 통해 내시경을 삽입하거나, 피부 절개 없이 레이저를 이용해 결석을 제거하는 방법도 있다.
결석 배출과 관련해 잘못 알려진 속설이 적지 않다. 맥주나 커피를 마시면 결석이 잘 빠진다고 생각하는 것이 대표적이다. 최정혁 강동경희대병원 비뇨의학과 교수는 “일시적인 움직임이나 이뇨작용이 결석 이동에 영향을 줄 수는 있지만, 의학적으로 권장되는 방법은 아니다”라면서 “특히 맥주는 알코올로 인해 탈수를 유발할 수 있어 결석 예방에는 도움이 되지 않는다”고 말했다.
요로결석은 재발률이 높기 때문에 잘못된 속설에 의존하기보다 평소 생활습관을 관리하는 것이 중요하다. 가장 중요한 예방법은 충분한 수분 섭취다. 하루 최소 2ℓ 이상 수분을 섭취해 소변량을 늘리면 결석을 만드는 물질의 농도를 낮추고 작은 결정을 자연스럽게 배출하는 데 도움이 된다. 규칙적인 운동을 하며 적정 체중을 유지하는 것과 함께 치료 후 정기적으로 추적검사를 받는 것 역시 재발 예방을 위한 주요 관리법이다.
식습관 개선도 필요하다. 염분이 많은 음식은 소변으로 배출되는 칼슘의 양을 증가시켜 결석 형성을 촉진할 수 있으므로 싱겁게 먹는 습관을 들이는 것이 좋다. 또한 결석 형성을 억제하는 구연산이 많이 함유된 레몬이나 오렌지 등 신맛 나는 과일을 섭취하면 예방에 도움이 된다. 반대로 대황, 케일, 콩, 시금치, 고구마, 아몬드 등 칼슘과 결합해 결석을 생성하는 옥살산(수산)이 풍부한 식재료는 되도록 피하는 것이 좋다. 다만 칼슘 결석 형성을 걱정해 칼슘이 풍부한 음식물을 피할 필요는 없으며, 오히려 칼슘을 충분히 섭취하면 체내 옥살산과 결합해 대변으로 배출되므로 요로결석 위험을 줄일 수 있다.
이현영 교수는 “요로결석은 극심한 통증을 유발하는 질환이지만, 평소 충분한 수분 섭취와 건강한 생활습관만으로도 예방할 수 있다”며 “갑작스러운 옆구리 통증이나 혈뇨, 배뇨 이상 등 증상이 나타난다면 참지 말고 전문의에게 정확한 진단과 치료를 받는 것이 중요하다”고 말했다.
배우 장동윤(34·왼쪽 사진)과 김승윤(29·오른쪽)이 결혼한다.
장동윤의 소속사 BH엔터테인먼트는 “장동윤과 김승윤이 오는 10월 결혼한다”고 25일 밝혔다.
두 사람은 오랜 기간 교제했으며 결혼식은 양가 가족만 초대해 예배 형식으로 치르기로 했다고 소속사는 전했다.
장동윤은 이날 SNS에 자필 편지를 올려 “많은 시간을 함께하며 서로의 여러 가지 모습들을 알아가게 됐고, 그만큼 서로 더 이해하고 아끼게 됐다”며 “이제는 가장 가까운 곳에서 서로의 편이 되어주며 함께 재밌고 행복하게 살아가기로 했다”고 밝혔다. 이어 그는 “앞으로 배우로서 좋은 모습 보여드릴 수 있도록, 또 한 사람으로서도 더 성숙하게 살아갈 수 있도록 노력하겠다”고 덧붙였다.
네팔에서 대규모 홍수와 산사태로 실종자가 1400명을 넘어섰다. 가족들은 군부대와 경찰서, 병원을 찾아다니며 생존자가 있는지 확인하고 있다. 도로와 교량이 끊겨 구조·수색 작업이 지연되는 가운데 중국과의 접경 지역에서는 추가 홍수 우려로 구조 활동이 중단됐다.
28일(현지시간) 네팔 매체 카트만두포스트와 칸티푸르데일리 등에 따르면 누와코트주 마이탈리에 있는 네팔군 군사훈련센터 앞에는 전날부터 실종자 가족들이 몰려들었다. 보테코시강 일대에서 갑작스러운 홍수가 발생한 뒤 가족과 연락이 끊긴 이들이 군부대에 수색과 구조를 요청하기 위해 찾아온 것이다. 수력발전소와 터널 안에 사람들이 고립됐다는 소식을 듣고 구조를 요청하러 온 가족들도 있었다. 사람들이 계속 몰리면서 교통경찰이 현장을 통제하는 데 어려움을 겪고 있다.
수도 카트만두의 병원도 실종자를 찾으려는 가족들로 붐볐다. 희생자와 부상자가 이송된 트리부반대학교 부속병원과 비르병원, 외상센터 등에는 이른 시간부터 인파가 몰렸다. 실종자 정보를 등록하거나 병원에 이송된 부상자 명단을 확인하려는 사람들이 줄을 이었다. 어떤 이들은 실종자의 사진을 들고 병원 곳곳을 돌아다니거나 벽에 사진을 붙이며 가족의 행방을 찾았다.
가네시 라마씨 역시 가족을 찾아 병원을 찾았다. 그는 “여동생들과 조카들을 포함해 15~16명의 가족과 연락이 닿지 않는다”며 “홍수 소식이 전해진 뒤 계속 전화를 걸었지만 아직 아무 소식도 듣지 못했다”고 말했다. 라마씨는 가족들을 여러 팀으로 나눠 한 팀은 공항으로, 다른 팀은 병원으로 보내 실종자를 찾고 있다.
이번 홍수로 외국인 실종자도 상당수 발생한 것으로 전해졌다. 피해 지역이 세계적인 순례지와 트래킹 관광지로 이어지는 길목인 데다, 수만 명의 순례객이 찾는 네팔 전통 명절 ‘자나이 푸르니마’를 앞두고 관광객과 순례객이 몰린 시기였기 때문이다. 실종자가 발생한 국가는 최소 29개국에 이르는 것으로 알려졌다.
가족들이 생존 소식을 기다리는 사이 피해 규모는 계속 커지고 있다. 네팔 경찰은 이날 홍수와 산사태로 인한 사망자가 469명으로 늘었다고 밝혔다. 국제적십자연맹의 데이비드 피셔는 뉴욕타임스에 “안타깝게도 시신 가방에 대한 수요가 매우 높다”고 말했다.
네팔 경찰과 군, 무장경찰대 소속 인력 약 1000명과 헬리콥터 20여 대가 투입됐지만 피해 지역에 접근하는 것부터 쉽지 않은 상황이다. 40㎞가 넘는 도로가 유실되고 약 40개의 현수교가 무너지면서 약 25만명이 고립된 것으로 전해졌다. 구조 차량과 굴착기 등 대형 장비의 진입도 어려워 수색 작업이 지연되고 있다.
이날 오후 중국 당국은 네팔 접경 지역의 추가 홍수 우려로 구조 활동을 잠정 중단했다고 밝혔다. 앞서 중국 관영 CCTV는 산사태로 형성된 이른바 ‘방벽호수’의 물이 전날 범람했던 강으로 흘러들기 시작했다고 보도했다. 방벽호수의 물은 이미 7000만㎥를 넘어섰으며, 앞으로 사흘간 비가 이어질 것으로 예상돼 수량이 두 배 이상 늘어날 가능성도 있다고 전했다.

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