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수원소년보호사건변호사 코로나 잡던 ‘mRNA’ 기술로 ‘개인 맞춤형’ 암 치료 길 열었다

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댓글 0건 조회 0회 작성일 26-08-25 17:19

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수원소년보호사건변호사 미국 제약사 모더나와 머크(MSD)가 공동 개발한 환자 맞춤형 메신저 리보핵산(mRNA) 암 백신이 고위험 흑색종 환자를 대상으로 한 후기(3상) 임상시험에서 유의미한 개선 효과를 보인 것으로 확인됐다. 암 치료에도 백신을 활용하는 방법이 본격적으로 도입되는 계기가 될지 관심이 집중된다.
모더나와 머크는 19일(현지시간) 고위험 흑색종 환자 1137명을 대상으로 mRNA 기반 개인 맞춤형 신항원 치료제 ‘인티스메란’과 머크의 면역항암제 ‘키트루다’(성분명 펨브롤리주맙)를 병용한 3상 임상시험에서 암 재발과 전이를 억제하는 주요 목표를 달성했다고 밝혔다. 코로나19 예방에 쓰인 mRNA 백신 기술을 바탕으로 암 치료 관련 대규모 임상시험에서도 처음으로 긍정적인 결과를 거두면서 모더나 주가는 뉴욕 증시에서 전날 대비 177% 오른 174.38달러, 머크 주가는 12.6% 오른 152.20달러에 마감했다.
고위험 흑색종을 대상으로 한 이 임상시험에선 수술로 암을 제거했으며 전신 치료 경험은 없는 환자들을 무작위로 두 집단으로 나눈 뒤 각 요법에 대한 반응을 분석했다. 병용 투여군에는 인티스메란 1㎎을 3주 간격으로 최대 9회 투여하면서 약 1년간 펨브롤리주맙을 함께 썼고, 단독 투여군에는 펨브롤리주맙만 투여했다.
임상시험의 중간분석 결과, 병용 투여군은 단독 투여군보다 흑색종이 재발하지 않고 생존한 비율과 다른 장기로 전이되지 않고 생존한 비율 모두 통계적으로 유의미하게 높았다. 양사는 구체적인 데이터를 향후 국제 의학 학회에서 공개할 예정이라고 밝혔다.
mRNA 기반 치료제는 환자 개개인의 종양에 나타난 고유한 돌연변이를 찾아내 그 유전정보를 백신 형태로 전달한 뒤, 면역체계가 이를 표적으로 하는 반응을 일으키도록 설계됐다. 암세포에 생긴 치명적 돌연변이를 찾아낼 수 있다면 환자 맞춤형 치료로 효과를 높일 수 있다. 다만 관련 전문가는 DNA의 돌연변이 없이 환경이나 생활습관 등의 영향을 받아 발생하는 후성유전학적 특성의 암까지 모두 효과를 보이는 것은 아니라고 설명한다.
구본경 기초과학연구원 유전체교정연구단장은 “이 결과는 암의 돌연변이를 분석해 신항원(돌연변이에 의해 새롭게 생성된 단백질 항원)을 선별하고, mRNA 백신으로 만들어 면역반응을 유도하는 개인 맞춤형 치료가 3상 임상에서도 효과를 보일 수 있음을 보여준 성과”라며 “다만 현재는 중간분석 결과여서 효과의 크기 등은 상세 데이터 공개 후 판단해야 한다”고 밝혔다. 구 단장은 이어 “이 전략은 흑색종, 흡연 관련 폐암처럼 돌연변이 부담이 높아 신항원을 찾기 쉬운 암에서 유리하지만, 반대로 돌연변이가 적거나 후성유전학적 변화가 종양 발생을 주도하는 암에서는 적용 가능한 표적이 제한될 수 있다”고 설명했다.
집에 들어오자마자 브래지어부터 벗어던지는 여성들이 많다. 하루 종일 가슴을 조이던 와이어와 밴드에서 벗어나는 순간이야말로 집에 왔다는 실감이 난다는 사람도 있다. 그런데 반대로 “잘 때도 브래지어를 하는 게 가슴 건강에 좋다”는 이야기도 있다. 도대체 어느 쪽이 맞을까.
결론부터 말하면 브래지어를 하고 자야 건강에 좋다는 원칙도, 벗고 자야 건강에 좋다는 원칙도 없다.미국 클리블랜드 클리닉의 유방외과 전문의 마거릿 톰슨 박사는 브래지어를 착용하고 자는 것과 유방암 위험 사이에는 연관성이 있다는 근거가 없으며, 결국 편안함과 개인의 선호에 따라 결정하면 된다고 전한다. 다만 일부 여성에게는 잘 때 브래지어가 오히려 도움이 될 수 있다고 한다.
가슴이 아프다면 도움이 될 수도
생리 전후처럼 호르몬 변화로 가슴이 붓거나 아픈 사람, 가슴이 큰 사람은 밤에 자세를 바꿀 때 가슴이 움직이면서 통증을 느낄 수 있다. 이럴 때 부드럽고 잘 맞는 브래지어가 가슴의 움직임을 줄여 통증이나 불편함을 완화하는 데 도움이 될 수 있다. 특히 가슴이 큰 경우에는 지지력이 있는 브래지어가 편안한 수면에 도움이 될 수 있다.
반대로 낮에 착용하는 브래지어가 너무 꽉 끼거나 와이어가 가슴을 누른다면 밤에는 오히려 벗는 편이 낫다. 잘 때까지 와이어가 피부와 유방 조직을 누르면 통증이나 자극을 일으킬 수 있기 때문이다.
모유 수유 중에는 가슴이 팽창하고 무거워지면서 밤에도 불편함을 느끼기 쉽다. 이때 부드럽게 가슴을 받쳐주는 수유 브래지어를 착용하면 수유 패드를 제자리에 고정하고 유두와 옷의 마찰을 줄이는 데 도움이 될 수 있다. 다만 너무 꽉 조이는 브래지어는 피해야 한다. 클리블랜드 클리닉은 지나치게 조이는 브래지어가 모유 흐름을 방해하고 유관이 막히거나 유방염 위험을 높일 가능성이 있다고 전한다. 따라서 모유 수유 중이라면 편안하게 받쳐주되 압박하지 않는 브래지어를 선택하는 것이 중요하다.
브래지어는 필요에 따라 선택하는 것
의외로 밤에 브래지어를 하는 것이 도움이 될 수 있는 경우가 또 있다. 가슴이 큰 여성은 가슴 아래 피부가 서로 맞닿는 부분에 땀과 습기가 차면서 마찰이나 피부 자극, 곰팡이·효모균 감염이 생길 수 있다. 클리블랜드 클리닉은 부드러운 브래지어가 가슴 아래의 습기를 흡수하고 피부끼리의 마찰을 줄이는 데 도움을 줄 수 있다고 전한다. 이 경우에도 통풍이 잘되지 않는 꽉 끼는 브래지어를 선택하면 오히려 문제가 될 수 있다. 땀을 많이 흘리는 사람이라면 깨끗하고 통기성이 좋은 소재를 선택하는 것이 중요하다.
불편하지만 브래지어를 24시간 착용하는 이유 중 하나는 “브래지어를 하고 자면 가슴이 처지지 않는다”는 속설 때문이다. 하지만 브래지어를 하고 잔다고 가슴 처짐을 예방할 수 있다는 증거는 없다. 클리블랜드 클리닉 역시 낮이든 밤이든 브래지어 착용이 가슴 처짐을 줄인다는 근거는 없다고 전했다.
가슴 모양은 나이, 임신, 체중 변화, 피부 탄력, 중력 등 여러 요인의 영향을 받는다. 잠잘 때 브래지어를 한다고 해서 이 과정을 막을 수 있는 것은 아니다. 다만 임신 등으로 가슴 크기가 급격하게 변하는 시기에는 브래지어가 피부를 지지해 가슴의 튼살을 줄이는 데 도움이 될 가능성은 있다. 이것 역시 가슴 처짐을 막는 것과는 다른 이야기다.
브래지어가 답답하고 수면을 방해한다면 편안하게 벗고 자는 것이 더 나은 선택이다. 하지만 밤에도 브래지어를 하고 싶은 사람이라면 하루 종일 입었던 브래지어를 그대로 입고 자기보다 잠옷처럼 별도의 수면용 브래지어를 마련하는 것이 좋다. 클리블랜드 클리닉은 와이어가 없는 제품, 지나치게 조이거나 압박하지 않는 제품, 레이스처럼 까칠한 소재보다는 면이나 부드럽고 매끄러운 소재로 만든 제품을 권했다. 그렇다고 너무 크거나 헐거워 자꾸 움직이는 제품은 피하는 것이 좋다.

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