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마운자로에 신약 더했더니 ‘와~’ 1년 만에 체중 23% 빠졌다…효과만큼 높은 치료중단률은 과제

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댓글 0건 조회 1회 작성일 26-10-04 21:24

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비만치료제 마운자로의 개발사인 일라이릴리 앤 컴퍼니(릴리)가 마운자로의 성분에 신약 성분을 함께 쓴 비만치료 방식으로 최고용량 투여군의 경우 48주간 평균 23.3%의 체중감량 효과를 확인했다고 밝혔다. 기존 비만치료제 단독투여군보다 감량률이 8.5%포인트 높다. 다만 병용군에서 이상반응으로 치료를 중단한 환자 비율도 높아 향후 투여 방식 개선이 과제로 꼽힌다.
지난달 30일(현지시간) 릴리는 제2형 당뇨병을 동반한 비만·과체중 성인 367명을 대상으로 한 젭바운드·마운자로의 성분인 티르제파타이드와 신약 엘로랄린타이드의 병용요법(엘로라TZP)의 임상 2b상 결과, 엘로랄린타이드 9㎎과 티르제파타이드 15㎎을 병용한 최고용량군의 체중이 평균 23.3% 감소했다고 밝혔다.
엘로랄린타이드는 식사 후 포만감을 유도하는 호르몬인 아밀린의 작용을 흉내 내는 릴리의 신약이다. 이번 병용 시험은 기존 글루카곤유사펩타이드-1(GLP-1)·인슐린분비 촉진 폴리펩타이드(GIP) 경로에 아밀린의 경로를 추가해 체중과 혈당 조절 효과를 높인 것이다.
최고용량 병용군은 엘로랄린타이드와 티르제파타이드를 각각 3㎎과 2.5㎎으로 시작해 4주마다 3㎎과 2.5㎎씩 증량했다. 엘로랄린타이드는 8주차에 9㎎에 도달해 유지하고, 티르제파타이드는 20주차에 15㎎에 도달한 뒤 유지했다. 이 결과 이들은 같은 시험에서 티르제파타이드 15㎎ 단독투약군의 평균 체중감량률(14.8%)에 비해 감량폭이 8.5%포인트 크게 나타났다. 다만 엘로랄린타이드 3㎎과 티르제파타이드 5㎎ 병용군의 체중 감소율은 13.2%, 엘로랄린타이드 6㎎과 티르제파타이드 5㎎ 병용군의 체중 감소율은 19.4%였다.
문제는 병용군이 티르제파타이드 단독투여군보다 이상반응으로 치료를 중단한 비율이 높다는 점이다. 티르제파타이드 단독투여군의 치료 중단률은 2.9%에 불과한 반면, 엘로라TZP 병용군에서 이상반응으로 치료를 중단한 환자 비율은 용량 조합에 따라 10.8~27.0%로 나타났다. 릴리는 주로 약물 증량 과정에서 이상반응이 발생했고, 가장 흔한 이상반응은 경증·중등도 위장관 증상이었다고 밝혔다.
릴리는 엘로라TZP가 기존 비만치료제로 충분한 감량 효과를 보지 못한 이들에게 대안이 될 수 있다고 기대했다. 켄 커스터 릴리 심혈관·대사질환 사업 책임자는 “티르제파타이드나 엘로랄린타이드 단독요법으로는 환자가 충분한 감량 효과를 얻지 못할 수 있다”며 “두 약을 병용해 더 큰 체중감량 효과를 얻을 수 있다는 것이 새로운 치료법의 이점 중 하나”라고 미국 CNBC에 말했다.
릴리는 약물 증량 일정을 개선해 올해 말 엘로라TZP에 대한 임상3상에 착수한다는 계획이다.
한동훈 무소속 의원이 김민석 더불어민주당 대표의 수첩에 ‘한동훈 file’이라고 적힌 메모가 전날 언론 카메라에 포착됐다며 “정치 공작을 시도하고 있다”고 말했다. 김민석 더불어민주당 대표는 “메모를 마음대로 찍어 마음대로 유추하는 것이 과연 법률적으로 맞느냐”고 말했다.
한 의원은 지난 1일 페이스북에 “김민석 민주당 대표가 ‘한동훈 file’이라고 써놓은 포스트잇(수첩 메모)이 언론에 포착됐다”며 “저를 상대로 직접 ‘정치 공작’하려는 것이냐. 정치를 좀 ‘좌아하게’ 하라는 충고 드린다”고 말했다. 그는 2일에도 페이스북에 “매번 수첩에다가 ‘한동훈 out’, ‘한동훈 file’ 써서 일부러 사진 찍혀주는 김민석 식 찌질이 정치”라고 반발을 이어갔다.
전날 김 대표가 국회 본회의장에서 ‘전작권’ ‘세종의사당 집무실 check’ ‘MS 대표연설 후속’ ‘박시영 시사타파’ ‘한동훈 file’ 등으로 추정되는 메모를 보는 모습이 카메라에 포착된 것을 언급한 것이다. 김 대표의 수첩 내용이 본회의장에서 언론 카메라에 포착된 것은 지난달에 이어 두 번째다. 당시 공개된 수첩에는 차기 서울시장 후보로 거론되는 후보들 이름과 ‘이진숙·한동훈 OUT’이라는 문구 등이 적혀 있었다.
김 대표는 이날 당 공식 유튜브 <민주당TV>에 출연해 “저번에 서울시장(메모)이 문제가 됐을 때는 제가 설명을 했는데 이번에는 보니까 글씨 자체를 오독한 경우가 몇 개 있었다”며 “그걸 굳이 제가 뭐 설명할 필요는 없을 것 같다”고 말했다.
김 대표는 한 의원의 이름을 직접적으로 언급하진 않았지만 “공인이라고 해도 공적인 영역이라는 것이 일정한 범위가 있는 것이고 프라이버시가 있는데 과연 법률적으로 타당하냐”고 말했다. 그러면서 “메모에 제목만 있을 수도 있는 것을 가지고 마음대로 찍어서 마음대로 쓰고 마음대로 유추하는 게 과연 맞나”며 “거기(본회의장)서는 저는 메모의 자유가 없어지는 것”이라고도 했다.

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