의정부소년재판변호사 [톡톡 30초 건강학]젊은 여성, 발진·관절통 땐 루푸스 의심을
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루푸스는 면역체계 오작동으로 생기는 자가면역질환이다. 외부 적을 공격해야 할 면역세포가 자기 몸의 세포와 장기를 공격한다. 유전적·환경적·면역학적 요인이 복합적으로 얽히며 발병하는데, 10~30대 가임기 여성에게 집중된다. 여성 대 남성 비율이 약 8 대 1에 달한다.
빠른 진단의 열쇠는 ‘루푸스 가능성’을 먼저 떠올리는 것이다. 젊은 여성에게 피부 발진, 원인 모를 관절 부기, 혈액검사 이상이 나타나는데 일반적인 치료에 반응하지 않는다면 반드시 류머티즘 전문의를 찾아야 한다. 가장 먼저 시행하는 것은 혈액 내 항핵항체 검사이다. 이 검사에서 양성이 나오는 경우 루푸스 가능성을 염두에 두고 질환 특이적인 항체 검사를 추가로 한 후 확진한다. 루푸스는 매우 다양한 자가항체가 발견되는 질환으로, 자가항체 종류에 따라 임상 증상도 여러 형태로 나타난다.
치료를 시작하면 매우 효과적이지만 부작용의 과제를 부담해야 하는 약물이 스테로이드다. 그러나 부작용은 사람마다, 그리고 질병 형태에 따라 다르고 스테로이드는 효과를 내는 최소 용량·최소 기간만 사용하는 것이 원칙이다. 골다공증 예방을 위한 칼슘제 병용, 감염 예방을 위한 접종 등 부작용을 줄이는 전략을 함께 쓴다. 부작용이 두려워 임의로 투약을 중단하면 오히려 병을 키울 수 있다.
루푸스는 완치가 없다. 하지만 ‘임상적 관해’는 가능하다. 치료를 유지하면서 증상이 진행되지 않고 안정된 상태로 사는 것. 전체 루푸스 환자의 80% 이상이 이 상태에 도달할 수 있다.
관해 상태에서도 3개월마다 혈액검사를 받아야 한다. 임상 증상이 나빠지기 전에 혈액 지표가 먼저 흔들리기 때문이다. 그 신호를 미리 잡아야 한다. SPF 50 이상 자외선 차단제를 1년 내내 사용하고, 독감·폐렴구균·대상포진 예방접종을 빠짐없이 하는 것도 중요하다. 한약이나 건강기능식품은 복용 전 반드시 주치의와 상의해야 한다. 예상치 못한 간 수치 이상으로 기존 치료가 중단되는 사례가 있기 때문이다.
루푸스는 막막한 병이 아니다. 조금 더 일찍 알고, 조금 더 꾸준히 관리한다면 건강하게 잘 살아갈 수 있는 병이다.
경남도가 기후위기 대응과 어르신 에너지 복지 향상을 위해 도내 경로당 태양광 보급 사업을 확대 추진한다고 3일 밝혔다.
도는 올해 총사업비 8억 4400만원을 투입해 도내 경로당 127곳에 총 350㎾ 규모의 태양광 발전설비를 설치하고 연내 사업을 완료할 계획이다.
이번 사업은 신재생에너지(연료전지·태양광·바이오) 발전소 운영으로 발생한 전력 판매 및 신재생에너지 공급인증서(REC) 수익금 5억 5000만 원을 에너지 복지사업에 재투자한 전국 최초 사례다. 재생에너지 발전 수익을 지역 사회복지로 환원하는 ‘재생에너지 선순환 생태계’를 구축했다는 평가다.
경로당에 3㎾급 발전설비를 설치하면 월평균 324㎾h(킬로와트시)의 전력을 생산한다. 이를 통해 경로당별로 월 5만3000원, 연간 64만원의 전기요금을 절감할 수 있어 여름철 냉방과 겨울철 난방에 따른 운영비 부담을 덜게 된다.
경남도는 지난 2018년부터 복권기금을 활용해 태양광 보급을 추진했으며, 현재 도내 전체 경로당 7599곳 중 62.2%에 해당하는 4730곳에 설치를 마쳤다. 2020년 사업 종료 이후 태양광에 대한 인식 개선과 에너지 비용 경감 요구가 이어지자, 재생에너지 전력 판매 수익 재투자 1호 사업으로 경로당 및 소규모 사회복지시설 지원을 확정했다.
도는 앞으로 미설치 경로당 2869곳(37.8%) 중 건축물 구조나 음영 등 환경 여건상 설치가 불가능한 곳을 제외하고 전수 보급을 추진할 방침이다. 화석연료 대체를 통한 온실가스 감축으로 지역 차원의 탄소중립 실천도 강화한다.
설치 후 사후관리 체계도 구축한다. 태풍과 호우 등 자연재해에 대비해 설치 후 5년간 연 1회 이상 정기 점검을 의무화하고, 5년이 지난 낡은 시설에는 고장 수리를 지원하는 등 유지관리를 이어갈 계획이다.
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